Glaucoom is een chronische oogziekte die samen gaat met een te hoge druk in de oogbol. Hierdoor wordt de oogzenuw beschadigt. De oogzenuwvezels gaan geleidelijk afsterven en het gezichtsveld gaat uitvallen.
Door de schade van de oogzenuw wordt het gezichtsveld verminderd. Je kan er zelfs blind van worden. Daarom is heel belangrijk om een glaucoom op tijd behandelen. Zo kan de schade beperkt worden.
Er zijn verschillende typen van glaucoom. De chronische ziekte wordt ‘open hoek glaucoom’ genoemd. Er is ook een acute vorm van de ziekte die ‘gesloten hoek glaucoom’ wordt genoemd. Bij deze vorm van de aandoening kan de oogdruk plotseling opstijgen. De patiënt krijgt een rood oog en heeft veel pijn. De acute vorm van de ziekte moet zo snel mogelijk behandeld worden.
De andere vorm wordt ‘secundair glaucoom ’ genoemd. Bij deze vorm van de ziekte wordt de oogdrukstijging veroorzaakt door het gebruiken van medicijnen, bijvoorbeeld cortisone.
Het proces van deze aandoening kan in het ene oog vlugger gaan dan in het andere. Glaucoom beschadigt alleen de ogen maar de andere delen van het lichaam worden niet in het gevaar gebracht.
WIE KRIJGT GLAUCOOM?
Glaucoom krijgen normaal mensen boven de 40 jaar maar het kan ook de jonge mensen overkomen. Er zijn ook erfelijke factoren die kunnen een rol spelen bij het ontwikkelen van glaucoom. Dat wil zegen dat het risico op glaucoom groter is wanneer er iemand in de familie de ziekte opgelopen heeft. Voor mensen met hoge risico daarop wordt een jaarlijks onderzoek van de ogen aanbevolen. De andere risicofactoren zijn volgende: als u sterk verziend of bijziend bent en een verhoogde oogdruk heeft, als u aan cardiovasculaire aandoening lijdt of cortison gebruikt, als u van Afrikaanse of Aziatische afkomst bent.
ONDERZOEK
Er worden vier onderzoeksmethoden uitgevoerd bij glaucoom die belangrijk zijn. In eerste instantie wordt de oogdruk gemeten. Het is een applanatiemethode dat door de arts onder verdoving wordt uitgevoerd.
De non- contacttonometrie kan uitgevoerd worden door opticiens maar zonder verdoving. Door het binnenkant van het oog te bekijken kan de oogarts concluderen of er een schade aan de oogzenuw is. Er zijn ook verschillende methoden om de zenuwvezellaag te beoordelen. Voor de behandeling van glaucoom is heel belangrijk het gezichtsveldonderzoek. Met deze functie wordt de schade aan zenuwvezellaag bepaald.
BEHANDELING
Met een aangepaste behandeling wordt de oogdruk verlaagd en de schade van de oog wordt verminderd of gestopt. Er kunnen drie behandelingsmethoden uitgevoerd worden: de oogdruppels, een laserbehandeling en een operatie.
Door gebruiken van oogdruppels wordt de productie van kamerwater afgenomen. De oogdruppels kunnen er ook de afvoer van kamerwater stimuleren. Maar er moet levenslang gedruppeld worden. In het begin wordt de daling van de oogdruk met 50% nagestreefd. Het kan zijn dat ondanks het druppelen het gezichtveld toch achteruitgaat. In dat geval gaat de oogarts andere behandelingen uitvoeren zoals een operatie of een laserbehandeling.
Met een laserbehandeling verbetert men de afvoer van het oogvocht. Hierdoor wordt de oogdruk afgenomen. Er zijn verschillende methoden van laserbehandelingen. Het kan afhankelijk zijn van de glaucoom vorm.
Wanneer de oogdruppels of laserbehandeling niet effectief zijn, wordt een operatie uitgevoerd. Door een luikje te maken, verbetert de afvoer van kamerwater. Via het luikje loopt het kamerwater uit het oog onder het slijmvlies. Om de oogdruk te verlagen, kunnen er ook glaucoomimplants geïmplanteerd worden.
Mensen met glaucoom kunnen er mestaal een normaal leven leiden. Maar ze moeten toch op een aantal dingen letten: ze moeten een gezond leven leiden, voldoende hoeveelheid medicatie in het huis hebben, regelmatige controles ondergaan en gebruik maken van medicijnen. Een goede relatie met uw oogarts is ook heel belangrijk. Onderbreken van de behandeling moet vermeden worden omdat hierdoor kan het effect verlaagt worden.
